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メイドヤング美容外科

目・鼻・輪郭・リフティング
  何回でも再手術OK  \huge {\textsf {~~何回でも再手術OK~~}}

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院長 リアルレポ
ク・ムングン院長 SAYS
《問題点》 ・（正面）鼻先が丸く見える ・（側面）鼻翼が厚く、垂れて見える
鼻先が丸くて太く見える形を改善することが主な目的である方には 鼻先が再び垂れ下がることがないように 鼻中隔軟骨を使用して鼻先を支える支持構造を作成します。（これは前鼻棘と呼ばれるANSまで長くしっかりと固定されます） ※必要に応じて、耳介軟骨を鼻先に移植することもあります。
鼻先が高すぎると ・不自然な印象を与える ・整形感のある人工的な雰囲気になる ・日常生活（特に洗顔時）で気になることがある
※ 時間の経過とともに、重力や皮膚の圧力によって垂れ下がる可能性があるため、過度にならない範囲で自然に鼻筋とつながるようにしながら、存在感のない、自然な鼻を目指して施術を行います。
再手術
イ・ビョンフェ院長 SAYS
＜問題点＞ ・広い鼻筋の幅 ・丸い鼻先
華やかな鼻をご希望でしたが、鼻筋が広いままで鼻先だけを華やかに仕上げると、不自然な鼻の印象になってしまいます。 そのため、広がった鼻筋の幅を調整する必要があります。
このようなケースでは、鼻筋の骨切り幅寄せが必要となるため、鼻のフル手術を通してのみ改善が可能です。
鼻先に関しては、鼻中隔延長術を行い、必要に応じて肋軟骨を追加使用しながら、細くなった鼻筋とバランスを取ります。
さらに、鼻先の脂肪を部分的に吸引することで、アンバランスでない自然な仕上がりになるよう注意します。
鼻の再手術を繰り返すことで 発生する拘縮現象は手術前に さまざまな要素を複合的に考慮する必要があります。
① 鼻の皮膚の厚さ （どの程度伸びることができるか） ② どの材料を使用するのか ③ 鼻の構造など
この症例の患者さんの場合
シリコンを除去した後 眉間〜鼻筋〜鼻先まで すべて自家肋軟骨を使用して 手術を行いました。 手術の重点を置いた点は以下の通りです。
① くぼんだ眉間と鼻筋を高くすること ② 上向きになった鼻を下げること ③ 鼻唇角の調整
手術後、鼻先が下向きになり 鼻先の軟骨（鼻翼軟骨）の角度が変化し 小鼻の角度もそれに合わせて下向きに整いました。 最後に鼻唇角まで矯正することで 人中が短くなり自然に鼻とつながることで まるで再手術をしていないかのような鼻へと変化しました。
イ・ビョンフェ
短くて低い鼻が流行っている半曲線ラインよりも 鼻先だけ不自然に長く見えるのを考慮して 個々人に合わせて『自然な』直線ラインで 爽やかに見える印象を与えるようにするのが重要です。
ク・ムングン院長
【輪郭固定術リフト】
by パク·スヨン院長
輪郭固定術リフトは、 顔の外郭部であるfixed SMAS(筋膜層)を強化しmobile SMASである顔内部のボリュームを復元しコラーゲンを再生させる糸リフティング
コラーゲンブースター＋糸リフトです。
輪郭固定術で使用する糸の種類
シルエットソフトテス糸ジェンバー糸エランセレディオスその他スキンブースターウルセラ等
⁂個々人に合わせて進行いたします。
パク・スヨン
症例の女性は既存に埋没法で「二重手術＋目つき矯正」をした方です。
時間の経過によって二重のラインがほどけてしまいました。 キレイなラインにするためには必ず切開法を通して「筋肉に接近」する必要があります。
すでに目を開ける力が弱くなっているので 非切開法では目を開ける筋肉に接近する事は簡単ではありません。
切開法の再手術を通して、矯正され過ぎた目、左右非対称な目を綺麗なラインにすることができます。
既存手術：埋没＋目つき矯正 手術：二重再手術＋目つき矯正
ジャン・ナム
ジャン・ナム
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院長 SAYS シリーズ

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院長 SAYS シリーズ
鼻の立体感を際立たせる方法 (小鼻〜鼻筋の接続部分 + 鼻先)
イ・ビョンフェ院長 SAYS
団子鼻があるお客様は 鼻全体が一つの大きな塊のように見えてしまいます。 そのため、各部分ごとに立体感を際立たせる必要があります。
<部位> ① 小鼻〜鼻筋の軟骨部分 ② 鼻先
鼻の立体感を際立たせる方法
イ・ビョンフェ
【短い鼻の ACR形成過程】
イ・ビョンフェ+ク・ムングン院長SAYS
① 鼻の長さの延長 : 後で鼻柱と接続させる必要があるため十分な鼻の長さを確保する必要があります。
②鼻先の長さ&方向の矯正 : 短い鼻の場合、多くは鼻中隔軟骨を一部採取して移植するか、自家肋軟骨を用いて長さを確保します。 ※ 前方に出しても三角鼻になることはありません。後に鼻柱と自然につながるようにします。 この工程で、正面から見たときの鼻の穴の大きさが左右されるため、慎重に手術を行います。 ※ 下方向に前進すると鼻先が長くなったACRとなります。
③鼻柱&鼻翼の矯正 : 前方に出した鼻柱に合わせて鼻翼を調整します。 このとき、鼻翼が垂れ下がって見えないよう注意します。
短い鼻の ACR形成過程
正面から見た鼻の印象を改善することで 平坦で広がって見える顔とおさらば！
イ・ビョンフェ院長 SAYS
この症例の場合、鼻の形が原因で 顔が平たく見えてしまいます。
大きく分けて3つの問題点があります。
① 低い眉間 → 眉間が低いため、視線が鼻に集中してしまいます。 ② 厚みのある鼻先と鼻翼 → 集中した視線が厚い鼻先と小鼻にとどまります。 ③ 斜めに開いた鼻の穴 → 鼻の穴の向きが斜めに広がっているのがわかります。
▼ 結果として顔が平たく広がって見え立体感に欠けて見えてしまいます。 自家肋軟骨を用いた手術で解決します。
① 低い眉間には、なめらかに整えた自家肋軟骨を鼻筋に移植 → 視線がこれ以上、鼻先や小鼻に集中しなくなります。 ② 厚い鼻先には視線を分散させ、立体感を加えるために軟骨を移植しました。 → 元々の顔の長所であるシャープな輪郭を活かして、視線を分散させます。 ③ 斜めに開いた鼻の穴 → 特別に鼻翼挙上を行うことなく、鼻底部分の鼻柱を出しました。 鼻柱が前方に出ることで、自然に正面から見たACRが改善され、鼻の穴の向きも変わりました。
※ 必要に応じて、鼻先の脂肪を除去し全体のラインを整えます。 写真では分かりにくいですが、鼻中隔延長手術によって、へこんでいた鼻翼基部の部分まできれいに出るようにしました。
正面から見た鼻の印象を改善することで平坦で広がって見える顔とおさらば！
【顔のDepth（奥行き）調整 = 曲線ラインの鼻】
（目元から鼻唇角の頂点までの距離を確保）
イ・ビョンフェ院長 SAYS
曲線的なラインの鼻を希望される方がいらっしゃいますが 目元から鼻唇角（上唇のラインと鼻の下のラインが交わる角度）の頂点までの顔の奥行きを確保することが重要です。
このDepth（奥行き）が十分に確保されていない場合、以下のような顔の印象になります。
① 顔に立体感がなくなる ② 鼻筋の高さに関係なく、直線的な鼻の形に見えてしまう
Depthを確保するための方法
① 鼻唇角の調整（口元の形の変化） 　- 鼻唇角の頂点の調整 ② 鼻筋を直線的な形→曲線的な形へ変更 ※ この場合、鼻筋の高さを少し低くする必要があります！ ③ 鼻先を少し高くすることで、Depthがより長く見える効果が得られます。 ※ ただし、Depthが長すぎるとピンチノーズになる可能性があるため、注意が必要です。
顔のDepth（奥行き）調整 = 曲線ラインの鼻
イ・ビョンフェ
【三角形の鼻の穴の矯正事例】
イ・ビョンフェ院長 SAYS
三角形の鼻の穴の現象が軽度の場合 「鼻孔縁下降」＋「鼻翼挙上」を組み合わせて 三角形の頂点部分を自然な形に整えます。
① 頂点 →鼻孔下げで下方向に調整
② 頂点 → 鼻翼挙上で上方向に調整
※ 三角形の鼻の穴の現象が重度の場合 鼻の再手術によって矯正
#メイドヤング #鼻手術 #鼻再手術 #三日月鼻孔
【三角形の鼻の穴の矯正事例】
【二重切開手術後、予定外線】
目が疲れて見えるケースでは むしろ切開法の方が確実に思えるかもしれませんが 手術後に皮膚が巻き上がり、「予定外線」が発生するリスクが存在します！
そこで、あえて非切開法である「自然癒着法」を用いてはっきりとした二重ラインを作り 組織が不足している目元の部位に 「微細脂肪移植」を追加で行うことで
皮膚が巻き上がりを防止
予定外線が再びできないようにすることが解決策です！！
※ 自然癒着法＋微細脂肪移植で解決！！
【二重切開手術後、予定外線】
パク・ビョンチャン
【鞍鼻(鼻筋の凹み+鼻先が長く見える)】
ク・ムングン院長 SAYS
鼻中隔は鼻の中間をしっかり支える役割をします。 鼻の手術によって 鼻中隔を過剰に採取したり 支持力が弱まる結果となり 鼻筋の中間が陥没し、鼻先だけ強調して見える現象です。
ひどくない場合、 「展開移植」を必ず行わず、軟骨移植またはフィラー施術を通じても可能ですが
ケースによっては 展開移植(Spreader Grafts)で支持力を補わなければなりません。 (非バルブ 展開移植とも言います)
【鞍鼻(鼻筋の凹み+鼻先が長く見える)】
イ・ビョンフェ
ク・ムングン
三角鼻を避けるために 鼻の長さが短い方たちが 半曲線鼻のラインを選択することがよくあります。 半曲線ラインは自然だという 大衆的なイメージがあるので そういう選択をよくします。
この場合、 美容外科ではとにかく手術の結果を 半曲線ラインで作るしかありません。 結果的に 「アップノーズ」になってしまいます。
A部分(Intrinsic Tip:鼻孔を含まない鼻先部位) が長くなります。
B部分(Nostril Length) は実際的な鼻の穴の長さであるが、
・理想的なA:B比率:約4:6 ・アップノーズ A:B 比率:6:3
個々人に合った割合で手術することが 大切だと言えます。
#鼻手術 #鼻再手術 #メイドヤング #イ·ビョンフェ
「半曲線ライン」に執着してはいけない理由
イ・ビョンフェ
ク・ムングン
最近は、過去に三角鼻になった方々の 鼻先の「延長移植」を解いて、 過去の状態に戻る手術をするケースが多くなっています。
過去と現在の鼻手術のトレンドが変わるからだと言えます。
見た目はもちろんだが 付加的に発生する不便さは 洗顔する時、硬さが感じられるのでもっと気になる マスクをつけると鼻が赤くなる 服を脱ぐ時にひっかかる。(派手鼻の場合、よく起こる)
※ 鼻中隔が弱い場合は、延長移植を解くと鼻筋が崩れ落ちることもあり、鼻中隔を補強しなければならない場合もある
「三角鼻」をナチュラルに鼻先延長移植を治す
ク・ムングン
糸リフティング後、頬骨を大きく見せないテクニック
パク·スヨン院長 +パク・ビョンチャン院長 SAYS
糸リフティング原理 糸のとげが顔の靭帯を支えにして脂肪層を引っ張ること
靭帯 ・Masseteric Cutaneous ・Zygomatico-Cutaneous
特に、頬骨部分のZygomatico-cutaneous靭帯に引っ掛けて引っ張るため 頬骨が大きく見えるのは当然のことです。
•
原理そのものがそういうものです。
解決方法 糸逆方向固定テクニック （固定点と実移動方向を一般的な糸リフティングと逆方向に進行）
•
頬骨を避けていくのがポイント
【糸逆方向固定テクニック】
パク・ビョンチャン
パク·スヨン
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平日 カウンセリング最終受付時間：17:00